谢模满委员：

您提出的《关于重视基层老年人医疗保健的提案》收悉。现答复如下：

我市65岁以上人口约55万人，部分失能和完全失能老年人约13.5万人，占总体老年人口的19.0％。近年来我们针对老年人医疗保健开展一系列工作。

一、扎实做好基础摸底工作

开展全市医疗机构和养老机构、社区居家养老的65岁以上老年人健康状况摸排工作，对养老机构和医疗机构老年人身体状况和服务需求进行统计，建立健康档案，为开展老年人医疗保健工作提供准确的信息资料。积极推进相关试点工作，启动社区养老机构与医疗机构医养结合的试点工作，完善电话约诊、家庭保健等上门服务制度。同时科学合理配置养老机构医疗资源。整合基层医疗机构（乡镇卫生院）资源，完成部分非建设乡镇卫生院向乡镇颐养中心的职能转变。

二、全面实施国家基本公共卫生服务

城乡居民健康档案管理日趋完善。全市以老年人、孕产妇、儿童、慢性病人、重性精神病患者等人群为重点，建立规范的居民健康档案。截至2015年底，全市累计建立居民健康档案515.24万份，建档率93.96%。

针对老年人等重点人群通过，设置宣传栏、发放健教宣传资料、举办健康教育讲座等多种形式开展健康教育。2015年度全市共更新宣传栏7448期，发放健康教育书、宣传单、画等90.27万份，举办健康教育讲座、咨询活动共3246次，参加听讲和接受咨询人数达34.60万人次。

老年人健康管理更加规范。重点推进健康因素调查和一般体格检查、提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救健康指导等老年人健康管理工作。全市接受健康管理的65岁及以上常住居民数34.87万人，体检人数25.33万人，2015年度规范管理20.69万人。

加强老年人慢性病管理，重点抓好高血压、糖尿病等慢性病人标准化专项防治，全市累计管理高血压患者20.35万人,管理II型糖尿病患者4.76万人。

三、不断提高医疗保障水平

近年来，我市严格按照中央、省相关规定，积极推进新农合制度顺利实施和健康发展，不断加强新农合保障措施，确保了参合农民受益度不断提高，基本实现了“政府得民心、农民得实惠、卫生得发展”的目标。2015年全市共有4036520人参加新农合，参合率100.6%；统筹基金支出144684万元，使用率为76.3%；住院补助60.6万人次，住院补助支出120144万元；老年人特殊慢病门诊、体检等补助396.3万人次，补助金额24540万元；重大疾病补偿1.59万人次，补助金额 13475万元。同时，针对老年人降低参保缴费标准，县市区城镇居民医保老年人、部分农村老人按照50元/人·年标准缴费，减轻了老年人参保负担。

四、积极开展医养结合的试点和探索

“医养结合，以医为主”，拓展康复治疗养老服务。洞氮医院转型成岳阳市老年病医院，为残障老人、慢性病老人、易复发病老人以及绝症晚期老人提供养老和康复医疗服务。市二医院利用搬迁至新院契机，将老院改造成普济颐养康复中心，目前开设了200张床位，其中住院病床50张，颐养康复床位150张，集老年医疗、颐养、康复、保健为一体，为老年人提供一个集住宿、娱乐、医护为一体的“温馨家园” 。市康复医院成立岳阳福颐爱心护理院，医院内设病床150张。为失能半失能老人提供医疗护理服务。

“医养结合，以养为主”，打造健康亲情社区。市国资委牵头成立的岳阳市国泰阳光颐养中心，成为“居家、社区、机构”三位一体养老服务综合体设计里面的试点养老机构。提供就医便利的护理中心、营养美味的餐饮中心、配备完善的生活广场。

“医养结合，以护为主”，实行住院康复和居家养老无缝对接。在一些有条件的城市社区卫生服务中心设立老年病房，对病房养老的残障老人、慢性病老人以及绝症晚期老人提供医疗护理服务。

感谢您对卫生计生工作的关心和支持

岳阳市卫生和计划生育委员会

2016年6月29日

承办负责人：刘志敏

承办人及联系电话：陈连峰  0730-8206079