岳卫字〔2023〕31号Ａ1类 同意公开
对岳阳市政协九届二次会议第310号提案的
答 复
胡建兵委员：
您提出的《关于加大对新冠肺炎危重症病人的救治能力的提案》（第310号）收悉，现答复如下：
“新十条”发布后，我委高度重视，将重症救治、防止医疗资源挤兑等作为工作重心，强化统筹调度，迅速做好重症医学医疗资源扩容和提质增效工作，有力推进了疫情防控工作的平稳转段。
一、做好重症医疗资源准备
按照国家及省卫健委要求，结合我市实际情况，下发《关于做好重症医疗资源准备工作的通知》，制定各医院重症床位扩容改造任务清单，加快推进重症床位扩容改造，要求市、县两级定点医院ICU床位数不低于床位总数的10%,平急结合设置的可转换ICU床位不低于床位总数的10%,确保需要时各类ICU床位可扩展至床位总数的20%。其他三级医院确保综合ICU床位数量不少于本院实际开放床位总数的4%，并按要求储备一批可转换ICU床位。全市所有二级综合医院要独立设置重症医学科，做为三级医院重症医疗资源的有益补充。以综合ICU、其他专科ICU和可转化ICU床位总数为基数,配备充足重症医护力量，合理安排班次人员。按照省疫情防控指挥部统一部署，组织相关医务人员进行重症医学专业培训，在常规配置医护人员的基础上,增加20%-30%医护人员作为后备力量。对全市医疗机构采购重症设备需求进行全面摸底，建立采购设备清单，向市财政报告，畅通重症设备紧急采购通道。
二、优化医疗服务机制流程
积极完善医疗救治预案、分级分类收治流程和“分层分区”指导机制，实施分层分类诊疗，推进基层首诊、网络就诊、有序转诊。加强村卫生室、卫生服务站对口帮扶力度和家庭医生签约力度，保障群众就医需求。强化互联网医院服务，开通线上门诊、在线咨询等业务，推行城区送药上门服务，为市民提供就医便利。自12月28日到春节前，市直4家三甲医院和县市区人民医院派出移动诊疗车，将上级优质医疗服务下沉基层，为医疗资源薄弱地区群众提供医疗服务和技术支持，目前共派出53支移动诊疗团队分赴483个偏远农村，现场为患者提供用药服务276580人次。
三、畅通急危重症救治渠道
下发《关于进一步加强院前医疗急救服务工作的通知》，强化院前急救指挥调度管理，规范院前急救服务行为，提升院前急救服务能力和效率。指导医院制定《关于通畅急危重症患者救治绿色通道的若干措施》，理顺急诊与院内收治流程，畅通急诊患者快速分诊收治通道，提升急危重症患者收治效率。下发《关于优化完善新形势下新冠肺炎市级医疗救治专家调配机制的通知》，按分区包片原则，建立专家指导组，对相应片区进行人员培训、业务指导等医疗救治工作。并多次强调诊断新冠肺炎重症或危重症病例，须由市级卫生健康行政部门组织重症医疗专家组会诊判定。下发《关于开展新冠重症病例质量质控督查的通知》，对收治新冠重症病例的医疗机构，开展每周不少于2次的质控督查，发挥市级专家组的巡查指导作用。
四、做好重点人群保护
全面摸清重点人群底数，已为728740名65岁以上重点人群开展健康调查并分类建立档案，农村孤寡老人明确乡村组党员干部进行一对一帮扶并送药上门。养老机构实行封闭式管理和“1+1+1+1”医疗救治对口帮扶，按照就近原则选取1家二级及以上综合医院、1家基层医疗卫生机构、1家零售药店、1家养老机构，并明确具体负责人和联系方式。严格落实《关于加强2023年春节期间农村地区医疗救治工作的通知》要求，由对口支援县级医院的市级三级医院向每家受援医院派出专家团队驻点指导、落实会诊、查房和质控等工作，保障农村地区重症患者治疗。
五、保障医药物资供应
对防疫物资进行统一调度、统一配送、统一监管，紧缺药品实行拆封零售，倡导邻里互助共济、互帮共享。12月25日开始，我委组织开展包”活动。平江、岳阳县、临湘、华容等地分别开展送“健康爱心防疫包”上门活动。
六、抓好舆论宣传引导
在岳阳电视台、岳阳日报开设“每个人是自身健康的第一责任人”专栏，通过康复患者现身说法、处方药品保供信息公布、专家治疗方法解读等方式，正确引导舆情，缓解恐慌情绪，倡导“全民打疫苗、全民戴口罩”“无症状不采样、无症状不用药”。
七、关心关爱医务人员
为全面做好关心关爱医疗救治一线医务人员各项政策落实，我们积极采取多项关心关爱措施，下发《关于进一步落实关心关爱医务人员激励保障措施的通知》，对科学安排工作任务、积极做好工作生活保障、维护医务人员身心健康、及时发放工作补助、核增一次性绩效工资总量、开展先进奖励表彰、发放卫生防疫津贴、落实职业发展倾斜政策、帮助医务人员解除后顾之忧、加强先进典型选树和宣传等10个方面做了具体要求。保障医护人员身心健康，为他们始终保持强大战斗力、持续健康投入战胜疫情斗争提供坚强后盾。
感谢您对岳阳市卫生健康工作的关心和支持。
岳阳市卫生健康委员会
2023年6月15日
承办负责人：任浩波
承办人及联系电话：王芳 18073009696
