刘艳委员：

您提出的《关于推进“医养结合工作”的建议》收悉。现答复如下：

首先，非常感谢您对我市医养结合工作的关注和重视，您提出的对策也非常符合我市为老服务的发展要求，也是我们当前正在进行中的主要工作。

一、规划先行，统筹发展。岳阳市合理规划医疗养老服务体系，纳入岳阳市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要、岳阳市“十三五”卫生与健康规划、岳阳市区域卫生规划（2016-2030年）等规划的重要内容，明确各级各部门要积极应对人口老龄化，完善老年人养老、医疗、服务、福利、护理等政策体系，推动建立高龄津（补）贴、基本养老服务补贴及政府购买服务制度，构建以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的城乡养老服务体系。要求推进医疗卫生与养老服务相结合，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道。专门规划布局了中心城区10处休疗养用地规划，为医疗养老事业发展，留下足够的空间，推进医疗与养老的有机融合，医疗卫生和养老服务资源，岳阳市基本建成了有序共享、覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络体系。

二、政府主导，完善政策。近年来，岳阳市政府先后下发《关于加快发展养老服务业的实施意见》、《关于加快推进全市医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，明确医养结合建设目标和主要任务，成立了岳阳市医养结合工作领导小组，由分管副市长任组长，市卫生健康委、市民政局等8个单位负责人为成员，定期召开联席会议，分析问题，研究推进措施。鼓励社会力量兴办医养结合机构，鼓励和引导金融机构加大对医养结合领域的支持力度。推进智慧养老服务平台建设，支持老年护理院、养老机构的医疗服务站（点）纳入基本医疗保险定点范围。

三、注重推进，全面发力。一是加强了养老基础设施建设。近三年来，投入2.4亿元，在市本级建成了市康复医院老年医疗呵护中心、市社会福利院老年护理中心大楼等养老服务设施。二是落实医养结合人才培养。在湖南理工学院、岳阳职业技术学院等院校，增设专业课程，培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等专业人才，全市养老机构护理员持证上岗率达到100%。三是畅通医养结合绿色通道。下发《岳阳市公立医院开设医疗服务“绿色通道”实施细则》，明确全市范围内年满65周岁的老年人和计生特殊家庭成员，凭《居民身份证》或《计生家庭特别扶助制度扶助证》，在全市各级公立医院可以享受医疗服务绿色通道。全市二级及以上的综合医院、中医院等医疗机构，不但开设了为老年人提供挂号、就医的绿色通道，还开设了老年病科和老年病房。四是推进家庭医生签约服务。出台《岳阳市推进家庭医生签约服务的实施意见》，将基本公共卫生新增的5元经费，全部用作签约服务，2018年底全市组建签约服务团队894个，老年人健康档案建档率达到90.6%，老年人家庭医生签约率达到63%。

四、探索创新，多点开花。岳阳市积极探索创新，构建了“四种”医养结合新模式，效果非常显著。一是以“医”为主，拓展康复治疗养老服务。市二医院在原老院成立普济颐养康复中心，开设198张床位，建立为老年人提供食住护乐医的养老中心。市康复医院成立岳阳老年呵护中心，内设病床280张，为失能半失能老人提供医疗护理服务。原洞氮医院转型成岳阳市老年病医院，主要为残障老人、慢性病老人、易复发病老人以及绝症晚期老人提供养老和康复医疗服务。二是以“养”为主，建立医养结合联合体。岳阳市第二福利院、华容县社会福利院、岳阳县社会福利院、屈原青山寺社区小型养老机构，与医疗机构签订长期合作协议，建成了绿色通道等协议合作型医养结合机构。三是以“护”为主，落实住院康复居家养老。在社区卫生服务中心，设立老年病房，对病房养老的残障老人、慢性病老人以及绝症晚期老人提供医疗护理服务；社区卫生服务中心全科医师团队提供上门服务和签约服务，对社区居家养老的鳏寡和空巢老人上门提供健康呵护，实现医院养老和居家养老的对接。四是以“点”为主，推开基层医养结合发展。2015年，岳阳市下发《关于开展基层卫生服务机构推行医养结合实施方案》，在平江县伍市镇中心卫生院率先启动试点工作，及时总结成功经验，逐步推广应用到了各基层医疗卫生服务机构。

医养结合工作是一个长期的系统工程，需要各部门长期不懈的努力和投入，我们相信，在各级党委和政府的重视支持下，在各部门的积极配合下，在社会各级的关注热爱下，有您这样热心的代言人，我市医养结合工作将更加美好。

再次感谢您对我市卫生健康工作、特别是老龄工作的关心和支持，期待您提出更多的宝贵意见！

岳阳市卫生健康委员会

2020年6月30日

承办负责人：周伟祥

承办人及联系电话：姚群　0730－8393667