岳卫字〔2025〕13号Ａ1类 同意公开

对岳阳市九届人大五次会议第099号建议的

答  复

曾兰花代表：

您提出的《关于提高重点人群流感疫苗接种率的建议》收悉。现答复如下：

收到您的建议后，我委领导高度认可您对流行性感冒预防性接种防控工作的理解和建议，感谢您对我市疾病预防控制工作的关注与支持，依据《传染病防治法》，我委作为全市传染病防治及其监督管理的主体行政部门，多次联系对接市医保局、市财政局等相关部门业务科室，充分讨论您的建议内容实施可行性及相关事宜。

对于您提出的第一点建议：“对慢阻肺，肺癌，结核，艾滋病等重点人群的流感疫苗接种费用纳入医保报销范围”“对养老机构工作人员、教育工作者、医务人员等人群进行单位报销部分，个人医保支付部分，有计划、分步骤地采取部分优惠、全部免费等措施”。市医保局表示，医保报销政策严格按照国家医保局和人力资源社会保障部联合制定的《基本医疗保险用药管理暂行办法》、《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》、《2025年国家医保药品目录》等文件要求进行落实，各地不能另行制定医保制度或相关政策。并且按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》要求，预防性疫苗作为防疫类药品不纳入药品目录，医保基金个人账户不能直接或者以家庭共济等方式支付疫苗接种费用。对于“对养老机构工作人员、教育工作者、医务人员等人群进行单位报销部分，个人医保支付部分，有计划、分步骤地采取部分优惠、全部免费等措施”。我委经市医保局了解到全国针对重点人群免费接种流感疫苗的地区为北京、上海等部分经济发达区域，接种费用由当地财政部门承担。市财政局表示目前市级财政压力较大，无力承担相关费用。市医保局、市财政局表示，将持续关注相关政策与工作安排，条件允许后会第一时间跟进部署有关政策措施。

对于您提出的第二点建议：“建议市卫健、医保、财政等部门协调，力争将流感疫苗接种率纳入民生实事项目；建议将老年人流感疫苗接种率纳入基本公共卫生考核内容”。目前在十四五规划主要考核指标、健康岳阳考核指标和日常预防性疫苗接种工作方案中，对一类国家免疫规划疫苗要求公民依照接种方案按步骤进行免费接种，并且接种率达到90%以上；对二类非国家免疫规划类疫苗要求为在不影响一类免规疫苗接种的基础上，自行进行选择各类厂家的不同种类、效价、制作方式等不同制剂进行接种，不具有强制性。市面上流感类疫苗厂家及免疫效价种类繁多，价格不均一，我委作为行政单位，具有适龄儿童一类免规疫苗疫苗运输、接种保障、接种后观察等监管职责，但不能干预二类疫苗接种市场正常运行。同时我委作为主办单位，对接联系市财政局申请财政资金支持，保障流感疫苗纳入政府民生实事和老年人流感疫苗接种率纳入基本公卫考核，市财政局表示目前财政较为困难，暂无法支持上述建议与请求，待财政经济条件允许后可借鉴先进地区政策施行方式，通过专项资金保障和厂家集中谈价等措施，支持代表建议工作，保障重点居民流感疫情安全。目前建议居民可以根据自身需求，考虑市面上部分流感疫苗接种的商业保险或选择性接种不同效价流感疫苗，减轻接种费用负担。

对于您提出的第三点建议：“充分利用微信公众号、宣传展板、科普讲座、电子屏、宣传单等形式，加强对流感疫苗接种的宣传，增加居民对流感疫苗的认识及流感预防的知识普及，提高民众的自我保护意识和能力。特别是重点人群重点宣传，比如在校学生，除了发流感疫苗接种的告知书之外，建议学校校医或者疾控的专业人员开展对学生以及家长的流感知识的宣讲；比如社区居民，建议结合每年的老年人体检同时开展流感知识专题讲座或者社区大讲堂”。市卫健系统一直坚持“以农村为重点、预防为主、中西医并重，依靠科技与教育、动员全社会参与，为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务”的卫生工作方针。在疾病预防控制工作中，坚持预防为主，防治结合，科学防控，不断加强流感、新冠等流行性传染病预防性疫苗接种科普宣传，同时加强预防接种人员业务能力和专项指导，确保工作取得实效。现将有关工作开展情况汇报如下。

一是加强防治知识健康科普，做好疫苗接种宣传，卫健系统日常开展传染病防控知识健康宣教工作，市疾控中心利用“4.25儿童预防接种日”、“7.28世界肝炎日”等宣传日活动，通过线上线下多种形式、微信客户端和电视广播多媒体，在巴陵广场、市区幼儿园、南湖社区等居民社区等地多次开展流感、新冠、肝炎等疫苗接种宣传活动，各县市区疾控中心在辖区内相应开展活动，同时每年卫健系统均与教育系统联合开展学校结核病防治宣传、艾滋病防治宣传、健康宣传月入校园活动、入学接种证查验和学生常见病筛查与防控指导项目，对全市各级学校包括幼儿园、托管所、特殊学校、大中专院校等开展一系列的结核病和艾滋病防治宣传、一类疫苗接种查验和学生常见病如肥胖、近视、脊椎侧弯等一系列疾病的健教宣传服务，关心关爱学生们的身心健康。

二是加强业务指导，强化业务能力，各县市区产科接种门诊及常规预防接种单位积极推动“爱婴行动”线上教育项目，利用好市级线上课堂平台，在产科接种点和儿童接种门诊引导新生儿家属观看“孕妈宝妈预防接种必修课”视频，组织宣传讲座进行疫苗接种知识与儿童预防保健的学习，减少公众的接种犹豫、提高我市儿童预防接种及时率和接种率。同时市卫健系统积极参加预防接种职能训练和省级竞赛，以赛促训、以战代练，分别在省级和市级层面上获得不错的荣誉。市县两级疾控中心每季度对辖区内接种单位至少进行一次工作指导，对免疫规划工作及时开展评估，发现问题及时整改到位，出生队列疫苗不同剂次接种率均持续保持90%以上，督促适龄儿童、流动人口及时接种补种有关疫苗。

三是强化疫情监测，保障疫苗供应，通过市县两级疾控体系日常监测和传染病大疫情报送系统上报数据，强化各县市区流行性传染病疫情监测，为免疫规划工作提供数据支持，特别是流感、新冠、麻疹、流脑、水痘、手足口病等传染病，通过“疫情监测+疫苗接种”的方式，识别目前主要流行病毒与菌株，有针对性的进行疾病预防宣传教育与疫苗接种宣传，同时通过在基层医疗机构开展预防接种门诊数字化建设项目，更好更快的建立人群的公共卫生防线，减少居民感染风险，防止疫情扩散，最终实现保护人民群众健康的目标。

感谢您对医疗卫生工作的关心和支持！

　　　　　　　　　　　       岳阳市卫生健康委员会

　　　　　　　　　　　　　　　 2025年4月29日

承办负责人：吴艳辉

承办人及联系电话：王翠元　0730－8206031  13874070002