易洪海代表：

感谢您对我市卫生健康工作的关心和支持。您提出的《关于在城市全面启动城市癌症早诊早治项目的建议》收悉。我委高度重视，经认真研究，现答复如下：

一、我市癌症防治工作开展情况

（一）建立癌症防治工作机制。市委、市政府高度重视癌症防治工作，印发《岳阳市人民政府关于健康岳阳行动的实施意见》，将癌症防治专项行动与健康岳阳行动的其他专项行动同部署、同推动，建立了政府主导、部门协作、社会支持、全民参与的癌症防治工作机制，明确了癌症防治行动的中长期工作目标，建立高危人群筛查制度，创造条件开展口腔癌、鼻咽癌、肺癌等高发癌种的机会性筛查，从到2022年和2030年，全市总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。

（二）完善癌症防治服务体系。市级层面成立了肿瘤防治基地，配备专职工作人员，12个县市区疾控中心慢性病防治科也配备相关工作人员从事癌症防治工作。同时，还在9县市区设置了肿瘤登记点，市、县两级防治网络基本形成。近年来，全市各级肿瘤防治机构强化上下联动，加强人员培训，不断提升防治能力水平。

（三）落实癌症防治工作措施。一是开展肿瘤登记工作。截至2020年，全市设有肿瘤登记点9个，已实现全市县市区肿瘤登记全覆盖，登记癌种包括肝癌、上消化道癌症等，并逐步扩大监测范围，肿瘤登记数据为我市肿瘤防治有关政策的出台提供了科学的依据。二是开展健康教育宣传。积极倡导全民健康生活方式，结合各类慢性病防控节日，全方位宣传各项肿瘤防治项目政策，提高公众对于肿瘤防治知识的知晓率，推动社会公众改变高危行为，逐步降低成人吸烟率等。2020年，全市举办与肿瘤防治知识相关的健康教育讲座53场次，受益人群达8537人次。近期问卷调查结果显示，我市居民肿瘤防治知识知晓率已达80%以上。

二、关于全面启动城市癌症早诊早治项目的问题

（一）城市癌症早诊早治项目基本情况。城市癌症早诊早治项目为国家重大公共卫生专项工作，针对城市高发的五大类癌症(肺癌、乳腺癌、结直肠癌、上消化道癌、肝癌)开展危险因素调查和高危人群评估、癌症筛查和卫生经济学评估工作，提高癌症早期发现、早期诊断和早期治疗的比例，降低癌症的发病率和死亡率，提高癌症患者生存率和生活质量，提高各级医疗机构癌症防治的能力。该项目开始于2012年，目前已在全国26个省开展，每个省份选1-2个人口数量超100万以上的地级市开展该项目，慢性病防治示范区所在地或承担过其他慢性病防控项目的城市优先纳入项目范围。

（二）我市城市癌症早诊早治项目开展情况。从2019开始，我市岳阳楼区纳入国家城市癌症早诊早治项目范围（岳阳楼区于2018年被评为全国慢性病防治示范区），两年来，累计完成高危人群问卷调查11484份，评估出4534位高危人群，高危率为39.48%。累计开展癌症临床筛查4165人次，发现疑似癌症患者16人，均已住院治疗防，取得了良好的社会效益。

（三）下步工作计划。一是进一步加大癌症防治工作力度。按照《岳阳市人民政府关于健康岳阳行动的实施意见》要求，进一步强化组织领导，积极推动各项防治措施落细落实。加强专业队伍建设，强化重点地区重点人群的早期筛查，积极实施早期预防、早期发现、早期诊断、早期治疗的防治策略。二是协调有关部门加大癌症防治经费投入。从目前我市基本医疗保险基金筹集和抗风险能力实际情况来看，城乡居民医保目前人均筹资水平740元，主要还是立足于为群众提供基本医疗保障，着力满足群众基本医疗需求，并通过门诊按人头付费、部分承担家庭医生签约服务费等措施激励家庭医生和参保人健康管理等健康促进工作，还没有能力将支付范围扩大到癌症早诊筛查等非治疗性的、预防筛查的项目。下一步，我委将积极对接财政、医保等部门，对公共卫生服务体系与基本医疗保险的有效衔接进行深入研究和统筹考虑，加大癌症防治经费投入。三是加强工作协调扩大我市城市癌症早诊早治项目点范围。积极对接省卫生健康委、省肿瘤防治办等上级部门，争取将我市更多县市区纳入国家城市癌症早诊早治项目范围。

感谢您对我市卫生健康工作的关心和支持。

岳阳市卫生健康委员会

2021年6月8日

承办负责人：周砺宏

承办人及联系电话：高大为  0730-8206031